188体育官网_188体育投注_188足球直播

小王（化名）刚毕业不久，就职于一家互联网公司，平日里工作繁忙。前几日，她找到杭州市西溪医院消化内科施言副主任医师诉苦。

“医生医生，这几天我都不敢吃饭，稍微吃一点就胸口疼痛，像卡了东西一样，短短几天瘦了8斤，我这是怎么了？”

胸痛原因找到了

食管多处溃疡

施言接诊后，在详细了解其症状、既往病史和用药史后发现了蛛丝马迹。

小王的面部长了很多痘痘，半个月前在外院皮肤科配了治疗痤疮的口服药物，回家后便一直服用，直至胸痛发作后才停用，而恰巧症状也正是在服药后出现的。

施医生怀疑小王是因药物服用不当引起的食管溃疡。在排除了心脏和肺部疾病后，施医生为其安排了胃镜检查。

果然，医生在中段食管发现了多处不规则形态的食管溃疡病灶，并且伴有出血。胸痛的原因被揭开，就是食管溃疡。

在正规抑酸、保护黏膜药物治疗一段时间后，小王再次复查胃镜，食管溃疡已充分愈合，疾病痊愈。

吃完多西环素倒头就睡

这个习惯害了她

施医生介绍，在治疗痤疮的西药中，多西环素是一种相对安全且应用广泛的药物。但它具有较强酸性，在接触唾液后，会局部形成强酸性环境，对黏膜有较强刺激性。

尤其当患者服用多西环素后未饮水、饮水不足或服药后立即躺下时，导致食物滞留在食管—胃内时间延长，较易引发药物性食管炎、食管溃疡或胃溃疡，严重者可引起消化道出血。

其好发部位多见于食管中段，与服药方式密切相关。而追问病史中，小王也承认，由于工作较为忙碌至深夜，自己未严格遵照医嘱服药，常在睡前口服该药，吃完药倒头就睡了。

施医生提醒，多西环素吸收基本不受食物影响，可在进食或喝牛奶时一起吃。

多西环素口服后可能出现光过敏现象，应避免日光直晒，出门做好防晒工作（戴防晒帽、防晒口罩等）。

服用此类药物时

请注意

除了多西环素外，其他药物如非甾体类抗炎药（阿司匹林、布洛芬）、高酸性药物（硫酸亚铁、维生素C片等）、抗生素类（四环素、利福平等）也可能引起食管损伤和溃疡。

在服用以上这些药物时，需要严格遵照医嘱，同时注意以下几点。

服药后，不要立马躺平，需保持上身直立至少半小时，同时多喝水（至少200ml），避免药物在食道中停留。

服药期间合理膳食，以清淡、易消化食物为主，避免辛辣、油腻、生冷寒凉食物，以免加重肠胃负担。

服药期间密切关注身体反应，一旦出现吞咽疼痛、胸痛、恶心呕吐及腹痛等症状，及时就医，尽早诊治。